开云app 冬天也会得热射病? 1岁幼童因“捂汗”退烧险酿悲剧! 医生详解误区

近日，北京一名1岁幼童因发烧后被‘捂汗’护理，导致罕见的热射病，一度生命垂危。这一常见误区为何如此危险？儿科医生对此进行了详细解释。

监测屏幕上，162次/分的心率数字持续闪烁，病床上是一名在冬日里被诊断为重度热射病的一岁幼儿，核心体温曾超过致命的42℃线。

北京一家三级甲等儿童医院的ICU，在冬日清晨接到紧急转运通知。室外气温接近冰点，而即将送来的患儿却因“热射病”生命垂危，其核心体温测量值惊人地超过了42℃。

转运来的患儿处于重度昏迷状态，心率高达162次/分，呼吸完全依赖有创呼吸机支持，并已出现低血容量性休克，全身肌张力升高。

01 误区根源

这场危急状况的起因，是一个在许多家庭中常见的护理误区。一岁多的幼童在接触病毒感染者后，出现呕吐、腹泻和高烧不退的症状。

焦急的家长在温暖的室内为孩子穿上厚棉衣、贴上暖宝宝，再盖上厚被子，试图通过 “捂汗” 这一传统方法帮助孩子快速降温。

然而事与愿违，孩子的病情急转直下。就近医院监测发现，其核心温度已超过42.0℃，远高于热射病诊断标准中40℃的阈值。这一不当护理方式直接导致病情急剧恶化，患儿被紧急转往上级医院救治。

02 认识热射病

热射病是由热损伤因素引起的严重疾病，具有较高危险性。它多发生于高温高湿的夏季，冬季发病极为罕见。

这种疾病主要表现为中枢神经系统功能障碍、核心温度异常升高、以及可能的多器官功能影响。根据医学资料，即便经过积极治疗，部分患者也可能面临康复挑战。

本例患儿的情况符合 “经典型热射病” 的特征——在特定环境下，体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高。

03 儿童特殊风险

儿童比成人更容易受到极端体温的影响，这与他们的生理特点密切相关。儿童的基础代谢率高、体表面积相对较大、绝对血容量较小，且体温调节中枢发育尚未完全成熟。

不当的保暖措施会严重阻碍身体通过皮肤正常散热，导致热量在体内积聚。对婴幼儿而言，开云app在线这种情况可能引发严重后果，包括严重脱水、呼吸困难等健康风险。

研究表明，不恰当的发热护理还可能带来其他健康隐患。这些生理特点使得正确的护理方法对儿童健康尤为重要。

04 科学护理原则

当孩子发烧时，采取科学的护理方法至关重要。儿科专家明确强调：“像成人发热了捂汗的做法，在儿童身上是不适宜的。”

【重要提示】科学护理原则是：让孩子穿着轻薄、透气的棉质衣物，盖薄毯即可。应以孩子感到“舒适、手脚不凉、颈背部温暖”为适度标准。

保持室内温度适宜、空气流通，让孩子的身体能够自然散热。同时鼓励孩子适量补充水分。如果孩子出现手脚冰凉、寒战等情况，可适当保暖，但一旦寒战停止、手脚转暖，就应及时调整衣物和盖被，帮助散热。

05 紧急医疗干预

接收医院的重症医学科团队接到通知后，立即启动了应急救治流程。时间对于患儿的预后至关重要。

医疗团队迅速开展专业评估与干预：包括血流动力学评估、在严密监护下采取体温管理措施、提供必要的循环与呼吸支持等。

在专业医疗干预下，患儿的核心体温逐步得到控制。检查中还发现，患儿皮肤存在局部烫伤情况，这为救治增加了复杂性。

06 治疗过程

在后续治疗中，患儿出现了需要密切关注的症状，包括肌张力变化和间断性抽搐表现，并出现了多项指标异常。

医疗团队随即组织了多学科会诊，为患儿制定了综合诊疗方案。在接下来的治疗期间，医护人员进行了持续的专业监护与干预。

经过系统治疗，患儿的病情逐步得到有效控制，并在情况稳定后开始了康复管理。整个医疗过程体现了现代医学对急危重症的综合救治能力。

07 误区反思

“捂汗退烧”这一观念为何如此普遍？这与传统经验的传承、对发热机制的理解不足以及紧急情况下的焦虑心理有关。

许多照顾者容易将成人经验简单套用于儿童，忽视了儿童独特的生理特点。事实上，发热时机体需要通过适当途径散热来调节体温，而过度保暖反而可能干扰这一过程。

照顾者在紧急情况下的本能反应往往是“多穿多盖”，却未意识到这可能带来相反效果。这种认知与行为之间的差距，在紧张情绪下更容易被放大。

经过系统医疗干预，患儿的各项功能指标逐步改善。但这次冬季发生的热射病案例，为儿童家庭护理安全敲响了警钟。

良好的初衷需要科学的指导，对儿童的健康护理更应建立在现代医学知识的基础上。

欢迎讨论：

1. 您之前了解“捂汗”这种方法对儿童的潜在风险吗？

2. 当遇到传统的护理观念与现代医学建议不一致时，您会如何权衡？

本文信息基于多家医院儿科公开的临床案例资料及儿科专家公开科普内容综合整理，旨在传播科学护理知识。儿童健康问题请及时咨询专业医疗机构。